各临床科室：

      为规范门（急）诊医师的病历书写行为，提高门（急）诊病历质量，消除医疗安全隐患，门诊部牵头，协同医务部、质管办将对门（急）诊病历书写质量进行专项检查，现将有关事宜通知如下：

      一、凡出门诊的专家、医师要高度重视门（急）诊病历质量，认真学习《病历书写基本规范》，并按照《规范》的要求，及时、准确、规范书写门诊病历（电子），提高门（急）诊电子病历书写及时率、准确率、规范性，保证病历的真实合法性和完整性。

      二、自通知下发之日起，每月对门（急）诊电子病历规范书写情况开展专项检查，建立通报、考核、绩效扣罚机制并严格落实，检查标准详见附件：《门（急）诊病历书写质量检查标准》。

                                                                                      门诊部 医务部 质管办

                                                                                          2023年11月6日