目前冬春季疫情防控得到有效控制，但国外疫情防控形势依然严峻，“外防输入，内防反弹”的压力依然存在。“两会”期间，各部门、各科室，切实担负起疫情防控责任，抓紧抓实抓细常态化防控措施，坚决守牢疫情不反弹底线，维护人民群众健康和医疗安全。特对“两会”期间的院内感染防控再次强调如下： 

一、加强认识，高度重视

各责任部门、责任科室、责任人员要深刻认识目前疫情防控的复杂性和艰巨性，针对院区融合、人员交流、业务发展，建筑施工等复杂形势，要时刻绷紧疫情防控这根弦,克服麻痹思想/厌战情绪和侥幸心理，坚持立足于有，关口前移，多重屏障的纵深防御策略，加强疫情监测研判，突出问题导向，严格落实常态化疫情防控措施。

 二、严格落实基本防控措施 夯实感控基础

（一）工作人员防护

各科室要根据收治疾病特点，针对不同岗位人群风险，指导工作人员在标准预防的基础上，采取预防经空气、飞沫、接触等多种途径传播的防护措施，严格落实分级防控的原则。

（二）消毒隔离

加强预防性消毒、随时消毒和终末消毒。各办公场所的清洁区常规做好预防性消毒，每日至少1次；可疑污染、污染场所和器具等做好针对病原体的靶向性消毒，每日至少2次；高频接触的物体表面加强消毒频次，每日至少3次；遇污染做好随时消毒；患者出院、转科、死亡等做好彻底的终末消毒，各项记录保存完整。

（三）通风：加强诊疗场所的通风换气，保持空气新鲜。有人情况下，新风系统持续开启，必要时根据收治疾病需要，安装空气消毒设备，定期维护，保持功能良好；患者出院，做好终末消毒。

（四）手卫生：要求诊疗场所手卫生设施及用品完善，工作人员严格执行手卫生规范。

（五）重点部门、重点环节的具体防控措施

1、各门诊严格预检分诊：落实“一看一查一测一问”（看口罩佩戴、测体温、查验健康码、询问流行病学史）。

2、发热门诊严格落实：七个一律（发热患者一律到发热门诊就诊、发热患者一律进行核酸检测、发热患者一律留观、发热患者一律全封闭管理、急诊发热患者一律隔离治疗、购买退热、咳嗽等药品一律纳入登记管理）。

3、住院病区封闭管理：实行门禁及配餐管理，出入登记，非必须不出病区。非急诊患者核酸结果回报后收入院，急诊入院收入缓冲病室。严格陪探视管理，非必要不陪护，患者及陪护佩戴口罩、执行手卫生。 

4、应检尽检：近期施工人员、驻场及交流等人员增多，各责任科室要加强人员的组织管理，督促及时建档建卡，严格落实“应检尽检” 和健康检测管理制度。

5、目前蟠龙山院区收治病种复杂；辅助检查等功能区域（特检、影像、出入院办理等科室或部门），人员聚集、交叉，院感防控压力大，各科室应适时研判风险，适时做出调整。尤其对呼吸道传染病、多耐药和耐多药的传染病患者，科学合理安置；在病区应适当限制活动；外出检查期间，做好宣教，采取隔离措施，并通知相关科室，落实精细化感控，避免医院内交叉感染发生。

     6、各门岗：严格落实测温、亮码、登记等工作，不漏过一个可疑线索。

     7、医疗废物：严格分类，严禁生活垃圾和医疗垃圾桶及包装袋混用，垃圾混放；密封收集，鹅颈封包，喷洒消毒；密闭转运，严格交接登记。暂存间应严格分类分区加锁储存，按规定时间与集中处置单位严格交接、登记。

     8、加强感染监测，及时上报及处置预警，消除隐患。

   三、加强组织管理  织牢织密疫情防控网络

（一）强调每个职能部门、每个科室、全院每个人，都是疫情防控责任专员，也是自我健康的安全防护员，自觉自律的落实常态防控措施，全面贯彻院感大防控理念。

（二）各科室的监控小组是疫情防控的主要责任主体，科主任或科室负责人是第一责任人，护士长是主要责任人，带领监控小组和业务骨干，每天开展疫情防控自查，按照标准，逐条梳理，查摆消除隐患，确保院感防控安全。

（三）各科室应完善预案，不断加强培训及防控演练，增强应急处置能力 ，及时规范处置突发状况。

                              医院感染管理办公室

（中心办公室代发）

                                      2021年3月10日