各临床科室：

根据《山东省病历书写与管理基本规范（2020年版）》规定，出院记录作为经治医师对患者本次住院诊疗情况的总结性文件，须于患者出院离院之前完成；同时，病案在2个工作日内回收率应达95%以上。此外，依据省、市医保局DRG付费协议考核要求，医保结算清单须在患者出院结算后7日内完成质控并上传，该时间要求与《山东省病历书写与管理基本规范（2020年版）》规定一致，各级医保定点医疗机构均须严格执行，中心亦不例外。

各临床科室须严格执行《山东省病历书写与管理基本规范（2020年版）》，科学规划患者住院期间医疗文书书写工作，精准把控各环节时间节点，确保医疗文书书写的及时性与规范性。病案室需结合实际工作量，合理统筹工作安排，针对节假日等特殊时段，提前制定调休方案，保障病案回收工作有序开展。各相关部门、科室须强化协同配合，以高效完成病案回收工作为基础，稳步推进病案质控、病案首页及结算清单上传等各项工作任务，确保按时、高质量完成。

                                           医务部、医保办

                                                                                        2025年4月27日