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全院各部门都应建立的台账
发布者:成宝涛
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来源:等级评审工作领导小组办公室
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发布日期:2020.08.17 17:59
| 阅读次数:1573
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各部门:以下台账是评审办公室梳理出来的各部门共有的台账,今后会根据情况继续更新,请按照要求,结合本部门情况,核对前期执行情况,进一步落实。
1、《部门基本情况》:部门介绍,部门架构,床位数/项目,《专业技术人员档案》(人力资源部要求的那个),部门人员调动情况,部门紧急替代(人力资源部要求的那个),部门专家简介,荣誉和奖励。请各部门按照要求建立,对综合管理和保障部门没有要求的,可自行变动。
2、《部门管理》:部门职责,岗位职责和分工,部门综合目标责任书,年度总结及工作计划,院周会、科主任/护士长和科务会记录,月工作计划和完成情况,科室控烟(党务部要求的那个),消防安全(安全保卫部要求的那个)。
3、《业务学习与培训》:与现行的基本没有变动,仅仅增加了一个目录的要求。
4、《部门应急管理》:已经公示,如已经执行,不要重复打印。里面的内容是公共卫生科举的例子。
5、《医院和部门制度》:本部门制度修订记录和修订制度的全文,医院制度汇编。
6、(1)《质量持续改进》:各综合管理和保障部门使用。已经公示,如已经执行,不用再次打印。
(2)《科室质量持续改进》:各临床医技部门使用。已经公示,如已经执行,不用再次打印。护理单元按护理部要求执行。
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