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各临床部门：
在各部门都应该建立的台账基础上，等级评审办公室梳理了临床部门应建立的台账，将会陆续更新，请下载并不断完善。所梳理出的台账有可能会有遗漏或疏忽，不论哪个部门发现后，可积极提出意见。
1、《病历质控》已经公示，如果已经执行，不必重复打印。
2、《双向转诊》仅增加了个封皮，登记表未变，已经公示，如果已经执行，不必重复打印。 3、《新技术新项目管理》已经公示，如果已经执行，不必重复打印。 4、《POCT管理》（护理单元）已经公示，如果已经执行，不必重复打印。（9月4日更新，内有标识，仅更换修订的地方即可） 5、《仪器设备管理》（护理单元）急救类、生命支持类、其他设备的交接等。 6、《随访管理》增加了个封皮和目录。已经公示，如果已经执行，不必重复打印。
7、病例讨论（包含术前病例讨论、疑难危重患者病例讨论、死亡病例讨论（8月19日） 8、危急值管理（8月19日） 9、住院超30天（8月19日） 10、非计划再次手术管理登记本（8月19日）（9月3日更新，医务部增加了两个表） 11、医疗技术管理（8月19日） 12、会诊管理登记本（8月19日）（8月19日17:20修） 13、临床路径单病种台账（8月19日） 14、医疗纠纷投诉及预警台账（8月19日）
15、《诊疗规范》：只有一个盒子就行，把医院发布的诊疗规范放在这里。（8月20日） 16、《备用药品管理》（护理单元）（9月23日）新增台账 17、《药物临床试验》（结核病区）系列盒子，按照原科教科要求的执行。（8月20日） 18、《医院感染管理质控手册》（一直沿用原感染科发放的手册）。（8月20日） 19、《合理用药》（适用于内科、外科、护理单元）（8月21日）（9月3日更新，仅在台账中增加了一个制度，不用重新打印）
20、《医院感染管理》：只建立这样一个盒子就行，空气消毒机、紫外线等消毒，医疗废物登记，含氯消毒液等登记本，不用时放在这里。（8月21日） 21、《值班交接班管理》：只建立这样一个盒子就行，交接班登记本，不用时放在这里。（8月22日） 22、《医保管理》：建立这样一个盒子，按照医保办的要求，将医保管理相关资料存在这里。（8月25日） 23、《临床输血管理》（9月24日）