各医技部门、急诊科：

       在各部门都应该建立的台账基础上，等级评审办公室梳理了临床部门应建立的台账，将会陆续更新，请下载并不断完善。所梳理出的台账有可能会有遗漏或疏忽，不论哪个部门发现后，可积极提出意见。

1、《仪器设备管理》急救类、生命支持类、其他设备的交接等。

2、《危险品管理》已公示，如已经执行，不需要重复打印。

3、《放射环境》（医学影像部）已公示，如已经执行，不需要重复打印。

4、《实验室安全与消防》（医学检验部、汉光微生物实验室）

5、《检验报告管理》（医学检验部、汉光微生物实验室）

6、《室内质控》（医学检验部、汉光微生物实验室）

7、《室间质评》（医学检验部、汉光微生物实验室）

8、《细菌耐药性监测》（汉光微生物实验室）

9、《临床沟通机制》（医学检验部、汉光微生物实验室）

10、《疑难病例讨论和随访登记本》（医学影像部（8月19日）（8月21日更新了一下台账）

11、危急值管理（8月19日）

12、会诊管理（8月19日）（8月19日17:19修）

13、医疗技术管理（8月19日）

14、图像质量评价登记本（医学影像部）（8月19日）

15、医疗纠纷投诉及预警台账（8月19日）

16、《急诊抢救等级》（急诊科）已公示，如已经执行，不必重复打印（8月20日）

17、《科室病例讨论》（急诊科）（8月20日）

18、《急诊病人交接登记本》（急诊护理单元）沿用原登记本（8月20日）

19、《急诊绿色通道》（请急诊科自建）（8月20日）

20、《急诊重点病种》（请急诊科自建）（8月20日）

21、《备用药品管理》只有一个盒子就行，把用完的麻精药品登记本、备用药品登记本、急救药品登记本放在这里（8月20日）

22、《诊疗规范》只有一个盒子就行，把医院发布的诊疗规范放在这里。（8月20日）

23、《药物临床试验》（医学检验部、汉光微生物实验室）系列盒子，按照原科教科要求的执行。（8月20日）

24、《POCT记录》（医学检验部自建）（8月20日）

25、《新技术新项目台账》已公示，如果已经执行，不必重复打印（8月20日）

26、《病理试剂管理》（病理科）（8月20日）

27、《病理诊断管理》（病理科）（8月20日）

28、《病理操作管理》（病理科）（8月20日）

29、《医用耗材二级库管理》（供应室二级库、介入室室二级库、手术室二级库）已经公示，如已经执行，不必重复打印（8月20日）

30、《医院感染管理质控手册》（已发至各医技部门）（8月20日）

31、《医院感染管理》，只建立这样一个盒子就行，空气消毒机、紫外线等消毒，医疗废物登记，含氯消毒液等登记本，不用的时候放在这里。（8月21日）

32、输血科的相关台账自行建立。（8月24日）

33、病理科标本管理的相关台账自行建立。（8月24日）