2020年10月28日，济南市医保局携第三方公司共8人来我院进行检查，检查范围为我院2018年至2020年上半年出院的济南市参保人。检查中主要发现的问题如下：

1.有收费，但是没有医嘱，比如小换药等，比如部分手术，既没有医嘱，也没有手术记录。

2.收费数量与医嘱数量不符，实际收费比医嘱多，比如吸氧、无创辅助通气等。

3.收费数量与检查结果不符，比如血糖仪检查血糖收费次数多于检查结果次数。

4.手术记录与收费不符，比如手术记录为胸膜活检术，实际收费为胸膜剥脱术；比如手术记录为胸膜肺切除术，实际收费为全肺切除术+0.5胸膜剥脱术等。

5.违反限制用药规定，比如血必净，限急救抢救时使用，但是病人没有抢救记录，没有抢救医嘱。

6.没有中医会诊记录，比如针刺、电针、耳针、贴敷等治疗，需要有中医会诊记录，并有中医病程记录。

济南市医保局将对此次检查结果通过大数据分析后，将检查与扣款范围延伸至所有同样问题病人，最终给出我院扣款数额。请各位主任知晓了解，在科室内做好贯彻落实，今后工作中避免以上类似问题再次发生。

                                     医保办

                                  2020.10.29日