关于切实加强节日期间医疗文书管理的通知
发布者:医务处
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来源:医务处
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发布日期:2022.02.05 14:22
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各临床科室、各位医师:
2月4日春节假期期间,医务处对中心三个院区临床业务工作运行情况进行了督查。各科室值班医生能够坚守岗位,认真履行职责。存在的一些共性问题,诸如:交接班记录未落实到位,运行病历未及时书写,知情同意书填写不全等等。这些问题都是潜在的医疗隐患。现要求各科室充分利用假期剩余时间尽快完善在院病人相关医疗文书,节后将进行“回头看”。
请各临床科室充分知晓,利用现场督查和信息化监控对运行病历进行全覆盖专项检查将成为常态化,督查结果将纳入绩效考核。这既是2022年度全面准备接受医院评审工作的重要措施之一,更是提高医疗质量、消除纠纷隐患、保障医疗安全的内在要求。
医务处
2022年2月5日