关于超声检查需要临床注意的几点问题的通知

各临床科室：

对于患者及临床反映的超声检查等待时间长的问题，医务部联合护理部、信息中心等部门进行了调研，提出了整改方案及措施。现就超声检查中需要临床各科室注意并配合的几点问题通知如下：

一、超声检查注意事项。部分检查项目需要在空腹或憋尿状态下进行，如临床科室没有告知患者这一要求，会导致患者空跑一趟或者长时间等待。

建议各科室与患者积极沟通，告知患者超声检查注意事项（见附件）；非空腹项目错峰检查，获取患者理解，上午集中做空腹项目并单开申请单，非空腹项目尽量安排下午检查。

二、漏开图文报告医嘱问题。图文报告1次/人/天，即每位患者不论检查部位多少、每天检查多少次，每天只开一次，但如果第二天再次检查，还需要再次开立图文报告医嘱。如新入院患者将所有项目开在一张申请单上，提交了一个超声图文报告，但因需要空腹等原因第一天不能全部检查，第二天再做空腹项目，就需要第二天再开一张图文报告申请单，超声科会与临床医师沟通提醒。医生开医嘱后护理没有及时提交，也会造成预约失败，迟滞检查速度。

规范的超声医嘱为：检查部位+超声计算机图文报告。执行流程：医师开立医嘱后通知护理及时提交。

三、合理检查。有患者进行全系统、多部位检查，检查时间长，也会造成其他患者等待时间长。

 临床科室合理、规范检查，加强控费管理。一次同时检

查超过3个部位的，申请单需上级医师、科主任同意后提交。医务部会对各临床科室进行督查，发现有违反诊疗规范过渡检查的，按医保及其它规定予以处罚。

                                    医务部

                               2023年5月10日

附件：              

超声检查注意事项

1、需要空腹检查

检查上腹部，如肝脏、胆囊等，需禁食8-12小时后检查。最好是在前一天晚饭后就开始禁食，以保证胆囊和胆管内胆汁饱满，减少食物和气体对胃肠道的干扰，否则检查结果可能会受到很大影响。这些部位的超声图像质量易受肠气干扰。因此，腹胀或便秘的患者最好在检查前服用促进消化的药物，帮助排气。

2、需要进行充盈膀胱检查

检查盆腔、膀胱、前列腺、精囊腺、输尿管下段、下腹包块等，膀胱应充盈。检查前2小时饮用600-1000毫升左右的水(或各种饮料)。喝水后不要小便，使膀胱充盈检查。检查阑尾时，还应在膀胱充盈(憋尿)后检查，有助于消除其他原因引起的腹痛。

特别提醒：如果需要同时化验尿常规，建议先做超声检查，再化验尿常规。

3、妇科超声检查

为避免肠道内容物特别是气体的影响，检查前最好将大便排空，使肠道内无粪便或钡渣。检查前1-2小时，喝600-1000毫升水(或各种饮料)。饮水后不要小便，使膀胱适度充盈检查。怀孕3个月以上的产科患者没有特殊准备，但中晚期妊娠疑有前置胎盘的患者，需要喝一定量的水。