为提高手术患者运转效率，并确保患者安全，定于10月26日（本周四）启用PACU，特制定PACU入室离室流程，请各科室严格执行。

一、流程适用范围：麻醉与围术期医学科医师实施麻醉的所有患者。

二、权责：

PACU医生：严格掌握入室和离室标准，患者离室前必须认真按标准评估确定并签字。

PACU护士：严格执行入室和离室标准，及时准确评估患者，患者离室前必须请医生核查并签字确认。

三、流程：

（一）转入PACU

转运人员：麻醉医师、手术医师、巡回护士。

（二）转入监护室

分两种情况：计划内（术前经过多学科会诊后决定转监护室的直接转）和计划外（患者术中发生特殊情况，由麻醉医师决定转入监护室），转运人员：麻醉医师、手术医师、巡回护士，麻醉医师做好应急预案。

（三）转出PACU

PACU医师根据转出标准，充分对患者进行评估后，决策患者从PACU 转至各不同医疗区域。

1.转入病房

经评估，患者达到转入普通病房的标准，通知手术相关医师并与其做好交接，转运人员包括：PACU护士、手术室接送患者人员、手术相关医师。转运过程中PACU护士负责患者的基本监测，如遇到特殊情况需要紧急处理抢救时，手术医师根据具体情况组织处理及抢救，必要时就近转入病区，联系PACU医师，PACU医师接到通知需立即前往现场进行处理及抢救。

2.转入监护室

经评估，患者在PACU超过2h达不到转出条件的，PACU医师决定并通知手术医师转入监护室，转运人员包括：PACU医师、PACU护士、手术医师。麻醉医师做好应急预案。

转入病房/监护室，均需与相应科室医生和护士做好交接。

流程图如下：

                                                                            医务部 护理部

                                                                      2023年10月24日