各科室：

2004年，国家卫生计生行政部门、中医药管理和总后勤部卫生部发布实施了《抗菌药物临床应用指导原则（2004年版）》。随后国家制定了一系列规章制度，特别是2011年-2013年进行了为期三年的抗菌药物临床应用专项整治，并在2012年发布了《抗菌药物临床应用管理办法》（卫生部令第84号），对规范抗菌药物临床应用起到了积极作用。2015年国家卫计委对指导原则进行了修订，发布了《抗菌药物临床应用指导原则（2015年版）》，该指导原则对围术期抗菌药物的合理使用有较为细致的规定，至今仍是围术期抗菌药物合理使用的主要依据。我中心也依据上述管理办法、指导原则等制定了《抗菌药物管理工作制度》。药学中心根据以上规章制度在处方抽查点评工作中发现，大部分手术科室仍存在围术期预防性使用抗菌药物不规范的情况（见附件1：2024年第3季度手术科室抗菌药物使用存在问题（部分）），针对这一问题，即日起医务部、药学中心、行风办将对新入院的患者，重点就围术期预防性使用抗菌药物的情况进行全覆盖联合检查，对于不按指导原则使用抗菌药物的病例发现一例，处罚一例，处罚金额1000元/例，请各科室认真学习《抗菌药物临床应用指导原则（2015年版）》、《抗菌药物管理工作制度》（附件2、附件3），并严格执行。

                    医务部 药学中心 行风建设办公室

          2024年10月24日