各临床、医技科室：

为进一步加强我中心各科室手术管理，确保手术安全和手术质量，预防医疗事故的发生，根据《医疗技术临床应用管理制度》、《手术分级管理制度》、《手术医师能力评估与再授权制度》等，现就做好2025年度手术（操作）授权通知如下：

一、人员范围

执业机构（包括非主执业机构）为我中心的医师。

二、工作安排及要求

（一）各手术相关临床科室成立本科室手术分级管理工作小组（需要三位或以上本科室副高以上职称人员组成，对于科室人员不够的，可以由三位或以上本专业副高以上职称人员组成），组长由科室主要负责人担任，指定专人（1名管理员）负责日常具体工作。小组名单在科室手术管理台账中留存备查。

（二）手术、介入、内镜治疗及操作均需要授权。

1.手术、介入、内镜治疗及操作授权流程：按照手术分级管理制度，科室负责人登录个人工号，根据本专业需求从中心手术目录中筛选生成科室目录，并提交医务部进行审核。审核通过后，科室每位医师使用个人工号登录医务管理系统，点击医生资质管理→手术资格准入申请，具体操作见附件1（医务管理系统手术操作说明书）。各医师务必如实填写个人信息及申请理由，科室务必如实填写科室手术分级管理小组意见并上传佐证材料（包括科室讨论、论证过程的记录和照片）。

2.介入治疗：介入治疗授权规范要求见附件2

3.内镜治疗：内镜治疗授权规范要求见附件3

三、制度及工作将随医疗质量管理要求的变化而不断补充完善，解释权归医务部所有。

四、联系电话：7200  联系人：孔凡娟、张秀珍

    信息技术支持联系电话：7262  联系人：杨洪帅

本项工作涉及到各位手术医师权限，请务必认真填写，科室手术目录于本周五（11月29日）8点之前务必提交至医务部审核；个人申请务必于12月6日前提交至医务部，过期不候。

附件1.医务管理系统手术操作说明书

附件2.介入治疗授权规范

附件3.内镜治疗授权规范

 医务部

2024年11月25日