临时新增、取消、更换、调整及外请专家手术流程

  为全面促进手术间的高效利用，保障手术患者安全，外科医生、麻醉医生、手术室护士有责任在统一共识的流程下遵守并接受调配，制订临时新增、取消、更换、调整开台顺序及外请专家手术流程，具体如下：

  一、原则

  外科、麻醉科、手术室三方紧密沟通，确保患者信息准确、手术间高效利用，防止医疗差错、事故发生，全方位保障患者围术期安全。

  二、流程

  1.临时新增手术

  （1）新增急诊手术

  按照《YW034急症手术管理制度》执行，手术科室依据患者实际病情紧急程度填写发送急诊手术申请单（非急诊手术不要发送急诊手术通知单），立即电话通知麻醉医师、手术室护士长做好术前准备。麻醉住院总及手术室护士长做好人员安排。

  （2）新增非急症手术

  按照《YW007手术预约制度》执行，手术科室申请临时增加手术的，须分别与手术室护士长和麻醉医师沟通确认，并将手术通知单提交至手术室。麻醉住院总及手术室护士长根据手术整体情况决定是否安排手术，并反馈外科医生。

  2.临时取消手术

  按照《YW007手术预约制度》执行，手术科室若需临时取消手术，主管医生应及时电话通知手术室护士长（导管室技师）及麻醉医师，以免造成药品、一次性物品、器械及敷料等不必要的浪费。在手术预定时间前1小时以内通知手术室（导管室）的取消手术，由此造成的耗材、药品成本，由手术科室承担。

  3.临时更换手术患者

  遵照临时取消及新增手术相关流程执行。

  4.临时调整手术顺序

  当日17:00前需调整次日手术顺序，手术科室提出申请由麻醉科住院总评估确认后，电话通知麻醉住院总及手术室护士长手术更改信息，同时在外科手术群内发送更改信息。17:00后原则上不调整次日手术顺序。

  5.外请专家手术

  外请专家手术需在手术申请单标注外请专家到达手术室的具体时间，并提前1日电话通知麻醉科和手术室，以便优先在申请时间区间内安排手术。在条件允许的情况下，手术间及人员预留最大限度可延长至手术通知单标注的外请专家到达手术室时间后1小时（除外当日手术间占用等不可抗因素），专家沟通及协调由申请手术科室负责。建议手术科室与外请专家协调固定时间，以便优先安排专家手术。

  6.传染、特殊感染类手术

  按照《YW007手术预约制度》执行，乙肝、丙肝、梅毒、艾滋、多重耐药、结核菌阳等，以及接触隔离等传染性和特殊感染患者手术，必须在手术通知单上明确注明，由手术室统一安排，必要时调整手术顺序；若未注明，相关责任由相应科室承担。

  三、流程图

  1.新增、取消、更换手术

  2.调整手术顺序

   医务部 护理部 麻醉与围术期医学科

     2025年6月4日

医务部