各临床科室：

为深入贯彻落实上级医保部门系列医保相关政策法规，确保我中心医疗工作与最新医保政策要求同频共振，规范临床诊疗行为，提升医疗服务质量与安全，保障医患双方的合法权益，拟组织召开临床科室医保政策系列培训。具体安排如下：

一、培训时间及地点

2025年11月4日-11月14日，各临床科室医生办公室

二、培训形式

各临床科室据实提出培训内容需求，后由医保办工作人员根据临床科室合适时间入科现场培训。具体内容及时间安排由各科医保联络员在医保联络群内填写共享表格进行确定。

三、参会人员

全体临床科室主任、副主任、护士长、主治医师、住院医师及相关医护人员。

四、培训内容

本次系列培训将围绕以下与临床工作密切相关的医保核心政策展开，包括但不限于以下几方面：

DRG结算清单审核要点、DRG2.0分组版本政策变化、特病单议评审要点、2025年医保违规清单及稽核问题、医保协议考核重点指标解读、互联网协议考核、不合理费用与各类疑点违规申诉说明、医保智能监管系统应用、医保支付资格管理、双通道药物管理等。

请各临床科室医保联络员于明日（周二）下午下班前及时填写群内共享表格，对培训时间及所需培训内容进行填写，以提高现场培训效率。

特此通知。

医疗保险办公室     

2025年11月3日