各临床科室：

为满足临床诊疗需求，检验拟最近委托开展细胞周期分析-胸苷激酶1（TK1）检测项目。

胸苷激酶1（thymidine kinase 1，TK1），又称为细胞质胸苷激酶，是一个细胞周期S期依赖酶，主要存在于细胞质中，体内TK1水平与细胞增殖速度、DNA合成速度呈直接正相关，在细胞周期中，TK1在G1期晚期开始升高，S期达到最高，至G2期开始下降，由于TK1与细胞周期S期的特殊相关性，又被称为“S期关键酶”，与细胞增殖相关。对于异常增殖类病变，由于病变细胞缺失了凋亡调控，DNA合成剧增会导致TK1水平的异常升高，异常增殖细胞中S期或G2期含有高水平TK1，细胞坏死，细胞内容物外溢，释放到血液，导致血清中TK1水平高，为此胸苷激酶1检测可应用于体检及临床中的恶性增殖病变筛查和治疗后的跟踪监测。（下图）

1 检测项目详情

1.1 医嘱申请：申请项目为“细胞周期分析”（免疫栏目下开立医嘱）；项目收费为300元。

1.2 接收时间：周一、周三、周五（法定节假日除外）

1.3 报告时间：2工作日

1.4 样本要求：血清，红管3mL，空腹采血。

1.5 参考范围：<2.00pmol/L

2 结果解读

2.1 TK1<2.00pmol/L时，提示体内各系统的细胞增殖度处于正常状态，罹患肿瘤的风险低。

2.2 TK1>2.00pmol/L时，提示细胞异常增殖度相对升高，风险度相对升高。如急性炎症或生理性因素可致TK1临时性升高；症状消失后复检，TK1应下降至正常水平。 应排除自身代谢干扰影响因素，并建议在3个月内复检，如果2-3次检测，仍高于参考值或呈升高趋势，则细胞恶性增殖（肿瘤）的风险度增大，建议就医，进行全面检查。并至少每3个月检查TK1，以监测疾病的发展。

2.3 还应注意一些一过性升高的情况：

1) 女性生理期（建议在月经干净后或者一周后再进行体可问的筛查）；

2) 妊娠期；

3) 手术恢复期（手术后一个月内）；

4) 急性炎症或感染；

5) 急性过敏期；

6) 服用刺激细胞生长的药物和保健品。

上述情况在症状消除或者停药后TK1应恢复正常水平。

综上所述，TK1能从细胞增殖动力学角度实时反映肿瘤增殖速率，可辅助肿瘤的早期筛查，早期诊断，助力改善体检人群的健康。TK1可适于评估不同肿瘤进程中细胞动力增殖情况，对于良恶性肿瘤的判断、患者复发风险和生存预后评估，具有一定的临床检验价值。

在实际工作中如有任何意见建议，欢迎致电生化免疫室：5700。

另外，“细胞因子12项检测”检测时间暂定为每周三、周五检测两次（节假日除外）。为保证检验结果的可靠性，建议临床当日或提前一天送检。为避免因保存周期过长导致的结果不确定性，周六、周日不再接收细胞因子样本。感谢配合。

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医学检验部检验科

2020年9月10日