各科室:
现将2023年5月济南市医保不合理费用初审表发给大家。请筛选自己所在的科室,在“申诉反馈”栏精简书写解释说明,其余佐证材料(化验、病案首页、出院记录、医嘱、病程记录、诊断、检查报告、政策文件等)以JPG图片保存,以患者所在序号命名,比如1.1、1.2、1.3……。(结核分枝杆菌耐药基因检测,暂不用科室反馈,医保办统一提交申诉材料)。药物限制条件有明确诊断的,必须提供相应的入出院诊断,没有明确诊断的,视为超限用药;医疗服务项目的,提供相关记录、报告、医嘱、政策文件等。请各科于12月27日(周三)17:00点之前将申诉内容发送到医保办-IU05李秋娥-OA邮箱。逾期不交视为默认扣款,违规费用兑现到责任科室。涉及科室如下。
科室 |
计数 |
科室 |
计数 |
鲍山西转楼6楼西 |
2 |
结核内科十病区 |
3 |
病理科 |
2 |
结核内科四病区 |
2 |
超声介入治疗科/肝病二病区 |
1 |
结核内科五病区 |
2 |
超声科 |
3 |
麻醉与围手术期医学科 |
1 |
耳鼻喉科 |
1 |
门脉高压介入科、手术室 |
5 |
耳鼻喉科、手术室 |
1 |
泌尿外科 |
1 |
肺癌精准外科 |
1 |
内分泌/肾内科 |
1 |
肺小结节中心 |
2 |
蟠龙呼吸与危重症医学科一病区 |
2 |
肺小结节中心病区 |
1 |
蟠龙综合楼16楼 |
2 |
肝病三病区 |
1 |
蟠龙综合楼4楼西 |
12 |
肝胆外科 |
1 |
蟠龙综合楼7楼 |
1 |
肝胆外科、手术室 |
1 |
乳腺甲状腺外科、手术室 |
1 |
肝硬化二病区 |
2 |
神经内科蟠龙院区 |
5 |
肝硬化一病区 |
3 |
神经外科、手术室 |
2 |
骨创伤科 |
3 |
胃肠外科、手术室 |
1 |
骨创伤科、手术室 |
1 |
消化内科蟠龙、手术室 |
1 |
骨关节外科二病区 |
1 |
消化内科蟠龙院区 |
4 |
骨关节外科二病区、手术室 |
5 |
消化一病区 |
10 |
关节外科、手术室 |
1 |
心内科蟠龙 |
2 |
呼吸与危重症医学科九病区 |
1 |
心内科蟠龙、手术室 |
4 |
呼吸与危重症医学科七病区 |
4 |
心外科 |
3 |
呼吸与危重症医学科三病区 |
1 |
胸部微创外科病区 |
1 |
呼吸与危重症医学科一/二病区 |
1 |
胸膜胸壁外科、手术室 |
2 |
呼吸肿瘤内科 |
2 |
修复重建外、手术室 |
3 |
脊柱感染外科 |
2 |
医保办集中反馈 |
231 |
脊柱感染外科、手术室 |
7 |
已反馈 |
33 |
脊柱微创外科 |
1 |
重症医学科二病区 |
2 |
结核内科三病区 |
5 |
重症医学科三病区 |
1 |