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关于2023年6-7月济南市不合理费用初审反馈的通知
发布者:医疗保险办公室 | 来源:医疗保险办公室 | 发布日期:2023.12.29 14:21 | 阅读次数:373 字号:T|T

各科室:

现将2023年6-7月济南市医保不合理费用初审反馈表发给大家。请筛选自己所在的科室,在“申诉反馈”栏精简书写解释说明,其余佐证材料(化验、病案首页、出院记录、医嘱、病程记录、诊断、检查报告、政策文件等)以JPG图片保存,以患者所在序号命名,比如1.1、1.2、1.3……(结核分枝杆菌耐药基因检测,暂不用科室反馈,医保办统一提交申诉材料)。药物限制条件有明确诊断的,必须提供相应的入出院诊断,没有明确诊断的,视为超限用药;医疗服务项目的,提供相关记录、报告、医嘱、政策文件等。请各科于2024年14日(周17:00点之前将申诉内容发送给医保办(6月申诉内容发送到医保办-IU05李秋娥-OA邮箱,7月申诉内容发送到医保办-9670-夏晓OA邮箱。逾期不交视为默认扣款,违规费用兑现到责任科室。涉及科室如下。

                  医疗保险办公室

                   2023年12月29日

2023年6月济南市不合理费用初审反馈涉及科室明细表

科室

计数

科室

计数

鲍山西门诊楼3楼(重症)

4

历山住院楼3楼东(重症)

1

鲍山西住院楼4楼西

1

门脉高压介入科

1

鲍山西住院楼7楼

30

门脉高压介入科、手术室

2

病理科

3

泌尿外科

1

超声科

5

蟠龙呼吸与危重症医学科二病区

1

肺癌精准外科病区

2

蟠龙呼吸与危重症医学科三病区

1

肺小结节中心

4

蟠龙呼吸与危重症医学科一病区

4

肝病二病区

2

蟠龙综合楼2楼

2

肝胆外科

1

蟠龙综合楼4楼东

2

肝硬化二病区

3

气管支气管外科病区、手术室

1

肝硬化一病区

1

神经内科蟠龙院区

1

骨创伤科、手术室

2

脱机中心

1

呼吸与危重症医学科八病区

6

胃肠外科

1

呼吸与危重症医学科六病区

1

心电图室

1

呼吸与危重症医学科七病区

9

胸部微创外科

3

呼吸与危重症医学科三病区

1

胸部微创外科、手术室

1

呼吸与危重症医学科一/二病区

15

修复重建外科中心、手术室

1

呼吸肿瘤内科

5

修复重建外科中心/手术室

2

脊柱感染外科

1

医保办集中反馈

235

脊柱感染外科、手术室

1

已反馈

20

检验科

91

影像科

1

结核内科六病区

1

中西医结合科

2

结核内科十病区

2

中医内科

2

结核内科十一病区

29

重症医学科二病区

1

结核内科四病区

1

重症医学科三病区

2

结核内科五病区

1

重症医学科一病区

1

2023年7月济南市不合理费用初审反馈涉及科室明细表

科室

计数

科室

计数

超声介入细胞治疗科

1

门脉高压介入/手术室

1

耳鼻喉/手术室

1

内分泌/肾内

1

肺癌精准外科

2

蟠龙呼吸与危重症医学科二病区

4

肺小结节中心病区

9

蟠龙呼吸与危重症医学科三病区

3

肝病二病区

1

蟠龙呼吸与危重症医学科一病区

1

肝病三病区

1

气管支气管外科

1

肝胆外科

1

腔镜外科

1

肝硬化一病区

2

腔镜外科/手术室

1

感染二科

1

神经内科历山

1

感染一科

1

神经内科蟠龙

4

骨创伤科

1

消化一病区/病理科

1

骨关节外科二病区

2

心内科蟠龙

2

关节外科

1

胸部微创外科

1

呼吸与危重症医学科八病区

3

胸膜胸壁外科

1

呼吸与危重症医学科七病区

5

修复重建外科/手术室

2

呼吸与危重症医学科三病区

2

血液净化中心

1

呼吸与危重症医学科一/二病区

4

医保办集中反馈

220

呼吸肿瘤内科

10

已反馈

39

脊柱感染外科

4

责任人:邢丽群

1

结核内科三病区

1

长新冠康复病区

1

结核内科十病区

4

中医内科

2

结核内科五病区/妇产科

1

肿瘤微创历山

1

历山神经内科

1

重症医学科三病区

4

门脉高压介入

1

重症医学科一病区

3



文章附件
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