各位医师：

为确保处方质量，避免系统误判不合理处方，依据《山东省病历书写与管理基本规范（2020年版）》《处方管理办法》，现对同一医师同日为同一患者开具多次处方的行为，规定如下：

一、处方诊断必须与患者当次就诊主诉、病史及用药相符，确保诊疗合理。

   二、同一医师同日为同一患者多次开方时，系统将以最后一次诊断覆盖前序诊断。如病情需要再次开药，应在原有诊断基础上新增诊断，不可删改当日已有诊断。（HIS系统支持6个诊断，足以满足临床诊断需求。）

   三、因修改诊断导致处方诊断与用药不符的，在国家卫健委抽查中将直接判定为不合理处方，影响中心处方合格率指标及考核结果。请务必高度重视，严格执行。

门诊部、医务部、药学中心、信息中心

                                                                          2025.11.20