各科主任、护士长、医保联络员：

现将2026年1-2月跨省、省内异地医保不合理费用、2026年3月济南市医保门诊不合理费用初审反馈表发给大家，请筛选自己所在的科室，在“反馈申诉”栏书写依据，不要打乱序号；以序号+患者姓名命名，然后形成压缩包，于2026年4月13日（周一）16：00点前将申诉内容发送到医保办-GH16-董珊珊-OA邮箱，逾期不交视为默认违规。请各科室医保联络员务必通知到责任人本人。

 特别提醒：本次涉及肝病抗病毒药品和抗肿瘤类药品是医保基金监管的重点，违规金额较大，申诉难度大。各科室务必高度重视，在提供反馈材料时注意以下几点：

  1、抗肿瘤药品需要提供的材料：出院诊断、医嘱、病程记录、化验、病理报告、基因检测报告等。

  2、乙肝肝病抗病毒药品需要提供的材料：包括但不限于病历、肝功、病毒定量、B超等，由于干扰素只报销12个月，还要提供首次使用干扰素时间。以上材料提供的不全将视为无资材料，默认违规。

此文件已同步发送到内网-医保管理-表格下载。涉及科室如下：